[26/04] 1. Situación epidemiológica de #COVID19 en #Perú usando datos oficiales de @Minsa_Peru Días desde inicio de cuarentena: 42 Casos confirmados: 27,517 (+2,186 nuevos)
2. Hace una semana teníamos 15,628 casos confirmados y habíamos duplicado casos en 7 días. Hoy, con casi 28 mil casos, no hemos llegado a duplicar, pero mantenemos la misma tendencia de crecimiento.
3. No ha cambiado la intensidad de las medidas de control, y no parece que la cuarentena haya sido acatada más estrictamente (todo lo contrario). Nuestras acciones se reflejan en nuestra trayectoria. No hay evidencia aún de que hayamos llegado al pico (a nivel nacional).
4. Número de pruebas diagnósticas: 232,747 (+89,002 en comparación con semana anterior, un aumento del 62%) Estamos haciendo un promedio de 12,715 pruebas por día, mayor que el promedio de la semana anterior (9,606).
5. Si bien estamos aumentando nuestra cantidad de pruebas, este aumento tiene que ser más o menos proporcional a los aumentos observados en número de casos. Por ejemplo, al duplicar casos en una semana, deberíamos duplicar pruebas en una semana (>280 mil a hoy). Esto no pasó.
6. Al no duplicar el número de pruebas, ¿podemos esperar duplicar el número de casos? No. Todo sugiere que seguimos la misma tendencia de crecimiento, duplicando casos en una semana. Esta semana la transmisión NO ha ido más lento, al menos se ha mantenido.
7. Ojo, que hayamos hecho casi 90 mil pruebas en una semana es un montón (hasta donde sé, Perú nunca ha implementado una tecnología nueva a escala tan grande, tan rápido), pero hay que ver cuáles son las pruebas usadas.
8. En una semana, pasamos de 40,028 pruebas moleculares (PCR) a 51,316 (+27%) En la misma semana, pasamos de 103,717 pruebas serológicas rápidas (PR) a 181,431 (+74%) Los aumentos son definitivamente distintos: como sabemos tenemos mucha mayor capacidad de PR que de PCR.
9. Uno de los retos más grandes de depender de las pruebas serológicas para armar nuestra curva es que estas pruebas no dan evidencia de transmisión aguda Un resultado +++ demuestra anticuerpos pero no informa sobre el TIEMPO: infección puede tener algunos días, o algunos meses
10. En etapas tempranas de una nueva epidemia, esto no es un problema: todos los casos que tienen anticuerpos son casos nuevos, porque la enfermedad antes no existía (los anticuerpos son muy específicos y las reacciones cruzadas son raras).
11. Pero, conforme van pasando los meses, las pruebas serológicas pierden valor para informarnos sobre qué tan antiguo o nuevo es el caso diagnosticado. Esto es un problema si consideramos que la curva epidemiológica debe darnos información sobre nuevas transmisiones.
12. ¿Cómo podemos saber si las medidas de control están funcionando cuando mezclamos los casos de la última semana con los de hace dos meses? Este será un reto para quienes usamos la data oficial para estimar la transmisión a nivel comunitario.
13. Una solución sería preguntarle a las personas cuándo tuvieron síntomas, pero esto sería insuficiente. Queda cada vez más claro que la proporción de casos asintomáticos en COVID-19 es grande (estimados varían ampliamente entre 20 y 80%). No funciona preguntar por síntomas.
14. Una curva armada de pruebas serológicas funciona bien al principio de la epidemia, pero esto solo debe ser una solución temporal cuando la capacidad de realizar pruebas moleculares está siendo maximizada, que fue el mensaje inicial dado por el Gobierno.
15. Depender de las pruebas serológicas para hacer seguimiento de nuestra transmisión es una bomba de tiempo. Todas las instituciones deben estar enfocando recursos en incrementar nuestra capacidad de procesamiento de pruebas moleculares por día.
16. Número de casos en UCI: 554 (+9) Capacidad total de camas UCI: 719 Estamos al 77% de nuestra capacidad nacional, pero en regiones esto es distinto. Lambayeque, Lima y Loreto están casi al tope de su capacidad. Las camas disponibles están en otras regiones, menos afectadas
17. Número de fallecidos: 728 (+28) El número de fallecidos promedio esta semana es 47, comparado con 30 por día la semana anterior. Sí hay crecimiento, pero yo esperaría que este fuese más viendo la tendencia de los otros números reportados hasta hoy.
18. ¿Será que en Perú ya empezamos a subreportar fallecidos por COVID-19? Eso me parece una posibilidad, especialmente viendo que, de ayer a hoy, hemos tenido solo un aumento de 28 personas (bastante menor al promedio diario de los días anteriores).
19. Esto me hace pensar que entre el lunes 27 y el martes 28, el MINSA reportará un grupo de fallecidos "en bloque" (bulk reporting), por un desfase en la llegada de datos, que no estaban listos para el domingo a mediodía.
20. Para cerrar: - Mantener medidas de control, sobre todo fuera de Lima. - Seguir aumentando camas UCI cada semana, carrera contra el tiempo. Seguir trabajando en decentralizar camas, algunas regiones tienen solo 2 camas.
@Gonzalo_AR90 Pero mira los datos arriba, incluso en países como Suecia o UK que no han saturado sistema de salud hay mortalidad en exceso tremenda. Ojo, igual es consecuencia de la crisis, y son fallecidos.
